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Krankenversicherung absetzen: Sonderausgaben richtig buchen

Markus Hoffmann

Markus Hoffmann

• Aktualisiert am 9. April 2026 • 2 Min. Lesezeit
Krankenversicherung absetzen: Sonderausgaben richtig buchen
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Buchhaltung muss nicht kompliziert sein — wenn man weiß, worauf es ankommt. Ich fasse für Sie die wirklich wichtigen Punkte zusammen.

Krankenversicherung für Selbstständige: Die Grundentscheidung

Als Selbstständiger sind Sie nicht automatisch krankenversichert. Sie müssen sich aktiv entscheiden:

Option A: Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) freiwillig

  • Beitrag: ~14,6–16% des Einkommens (min. ~215€/Monat, max. ~900€/Monat)
  • Vorteil: Planbar, Familienversicherung ggf. kostenlos möglich
  • Nachteil: Hohe Beiträge bei gutem Einkommen

Option B: Private Krankenversicherung (PKV)

  • Beitrag: Altersabhängig, ab ~250€/Monat (jung) bis 800€+ (ab 50)
  • Vorteil: Guter Versicherungsschutz, steuerlich interessant
  • Nachteil: Bei Krankheit oder Einkommen-Einbruch teuer; Rückkehr zur GKV schwer

Steuerliche Behandlung: Sonderausgaben, nicht Betriebsausgaben

Wichtig: Krankenversicherungsbeiträge sind SONDERAUSGABEN — sie mindern das zu versteuernde Gesamteinkommen, sind aber KEINE Betriebsausgaben.

Was ist abzugsfähig?

  • Beiträge für Basisabsicherung (Kranken- + Pflegeversicherung): vollständig abzugsfähig
  • Zusatzleistungen (Zahnzusatz, Brille, Chefarztbehandlung): nur anteilig

Maximale Sonderausgaben 2025: ~2.800€ (Singles) / ~5.600€ (Eheleute) für alle Vorsorgeaufwendungen zusammen — bei Selbstständigen gilt ein höheres Limit (keine Arbeitgeberzuschüsse).

In SevDesk buchen

Krankenversicherungsbeiträge erscheinen in der EÜR NICHT als Betriebsausgabe, sondern in der Steuererklärung als Sonderausgaben (Anlage Vorsorgeaufwand).

In SevDesk:

  1. Buchung als „Sonderausgaben“ oder „Privatentnahme + Sonderausgabe“
  2. NICHT als Betriebsausgabe buchen → würde Gewinn falsch mindern
  3. Im DATEV-Export für Steuerberater: Mit Konto „Vorsorgeaufwendungen“ ausweisen

Alternative für GmbH-Gesellschafter-Geschäftsführer: GmbH übernimmt Krankenversicherungsbeitrag als Arbeitgeberanteil → Betriebsausgabe für die GmbH.

Welche Versicherung lohnt sich für Freelancer?

Situation Empfehlung
Jung, gesund, Einkommen <40K€ GKV (günstiger)
Jung, gesund, Einkommen >60K€ PKV (günstiger + steuerlich)
Familie, Partner ohne Einkommen GKV (Familienversicherung)
Ab 45 Jahren GKV (PKV wird teuer)

Tipp: Krankengeld für Selbstständige

GKV zahlt ab 6. Krankheitswoche Krankengeld. Selbstständige haben Anspruch, müssen dies aber aktiv beim GKV-Tarif wählen (Tarif mit Krankengeldanspruch, ~1€/Tag Aufpreis).

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Markus Hoffmann
Von Markus Hoffmann

Markus Hoffmann ist zertifizierter Buchhalter mit 18 Jahren Berufserfahrung in der Beratung von Freiberuflern und kleinen Unternehmen. Als langjähriger Partner mehrerer Steuerberatungskanzleien in Bayern hat er Hunderte von Unternehmern bei der Wahl ihrer Buchhaltungssoftware begleitet. Auf buchhaltung-test.com testet er unabhängig SevDesk, Lexoffice, Fastbill und weitere Lösungen für den deutschen Markt.

 ·  Zuletzt aktualisiert: 9. April 2026

Markus Hoffmann

Markus Hoffmann

Steuerberater und Buchhaltungsexperte

Steuerberater mit ueber 15 Jahren Erfahrung. Ich habe mehr als 20 Buchhaltungsprogramme getestet und teile hier meine Praxiserfahrung, um Ihnen bei der richtigen Wahl zu helfen.

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